关于印发地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法的通知
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关于印发地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法的通知
新疆维吾尔自治区哈密地区行政公署办公室
关于印发地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法的通知
哈行办发〔2010〕83 号
各县（市）人民政府，地区各有关部门（单位）：
地区劳动和社会保障局制定的《哈密地区城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理办法》已经2010年第四次行署办公会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一○年十月二十二日
哈密地区城镇居民基本医疗保险
门诊统筹管理办法
第一条 建立和完善城镇居民基本医疗保险门诊统筹机制，有利于扩大城镇居民基本医疗保险受益面，逐步减轻城镇居民门诊医疗费用负担。根据自治区人力资源和社会保障厅《关于转发人社部等三部委〈关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见〉的通知》（新人社发〔2009〕98号）和《关于印发哈密地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）及相关配套办法的通知》（哈行署发〔2008〕66号）文件精神，结合地区实际，特制定本办法。
第二条 所谓城镇居民基本医疗保险门诊统筹（以下简称门诊统筹）是指采取统筹管理的方式，通过城镇居民基本医疗保险基金解决城镇居民普通门诊的医疗问题。
第三条 门诊统筹的基本原则。坚持低水平起步，结合地区经济社会发展及财政补助水平适时提高待遇保障水平的原则；坚持通过社会共济，调剂基金使用的原则；坚持依托社区医疗卫生机构，方便居民就医，降低医疗成本的原则。
第四条 门诊统筹实施范围。参加城镇居民基本医疗保险并当年缴费的人员，纳入门诊统筹范围。
第五条 门诊统筹支付标准
（一）门诊统筹支付标准以自然年度为核定单元，年度内支付最高限额暂定为每人每年30元，当年未使用或未完全使用的，不得接转下年度使用。
（二）门诊统筹支付标准的调整，根据财政补助资金及城镇居民基本医疗保险基金的收支状况确定。
（三）自2011年1月起不再执行学生普通门诊统筹的办法，学生原个人累积的门诊费用，可与门诊统筹费用合并使用。本年度未使用或未完全使用的，不得接转下年度使用。
第六条 就医与结算
（一）定点医疗机构的选择
参保居民应在每年度缴费之初，在居住地就近选择一家经地区劳动和社会保障行政管理部门确定的定点医疗机构作为门诊就医的定点医疗机构。在选择之外的定点医疗机构就医，门诊统筹基金不予支付。
（二）就医管理
参保居民在定点医疗机构就医时，应出示医疗保险证（卡），并经审核确认，其就医的费用纳入门诊统筹结算系统内。对于因急诊在选择之外定点医疗机构就医的，可凭就医凭证、急诊证明及门诊病历在社会保险经办机构结算。
对于异地安置的参保居民，其门诊费用凭就医凭证在社会保险经办机构结算。
（三）门诊统筹支付范围
门诊统筹参照新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》及《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》（新劳社医字〔2007〕52号）文件执行。超出门诊统筹支付范围的，由参保居民自付。
（四）费用结算
门诊统筹费用暂不设起付线和支付比例，医疗费用按规定的门诊统筹标准直接结算。参保居民在定点医疗机构就医，其医疗费属门诊统筹支付范围并在最高限额之内的，由定点医疗机构与社会保险经办机构结算，个人不负担。不在门诊统筹支付范围内或超出年度最高限额的部分，由参保居民自付。
第七条 定点医疗机构管理
（一）定点医疗机构的申报条件
定点医疗机构应选择县以上卫生行政管理部门批准的基层医疗机构。医疗机构布局应与承担的服务相适应，能够提供并满足门诊统筹需要的医疗服务水平和能力，同时具备提供信息系统服务平台的条件。
（二）定点医疗机构的申报
符合申报条件的医疗机构，可向地区劳动和社会保障行政管理部门提交申报材料，申报材料包括申请报告、医疗机构执业许可证、医疗卫生服务人员构成及资质材料、经卫生行政管理部门核定的医疗服务内容、物价部门核发收费合格证、工商营业执照（非营利性医疗机构提供相关证明材料）等。
（三）定点医疗机构的审批与管理
符合门诊统筹定点医疗机构的申报条件，并提供所需申报材料医疗机构，由地区劳动和社会保障行政管理部门审核确定为地区门诊统筹定点医疗机构。定点医疗机构与社会保险经办机构单独签订医疗保险服务协议，协议明确定点医疗机构在向参保居民提供医疗服务时的责任与权利，以规范医疗保险服务行为。
（四）社区卫生服务机构的建设
地区卫生行政管理部门统筹安排地区范围内社区卫生服务机构的建设，使每一个社区卫生服务机构均可按全科的要求，提供基本医疗服务，并逐步将社区卫生服务机构全部纳入门诊统筹定点范围。
第八条 基金管理
门诊统筹基金从城镇居民基本医疗保险基金中列支，单独列账。城镇居民不再另行缴纳相关费用。
对于基金不足支付的，由地区财政采取调剂的方式，调整城镇居民基本医疗保险的基金支付，以解决基金不足。
第九条 本办法由地区劳动和社会保障局负责解释。
第十条 本办法自2011年1月1日起施行。
中国工商银行办公室关于印发《中国工商银行储蓄及银行卡异地通存通兑业务资金清算和数据对账办法》的通知
中国工商银行
中国工商银行办公室关于印发《中国工商银行储蓄及银行卡异地通存通兑业务资金清算和数据对账办法》的通知
中国工商银行
各一级分行、准一级分行：
现将《中国工商银行储蓄及银行卡异地通存通兑业务资金清算和数据对账办法》《以下简称《办法》印发给你们，并将有关事项通知如下，请一并遵照执行。
一、凡参加异地通存通兑的机构，当日形成的往来数据必须并入当日的联行对账数据。
二、凡代理清算异地通存通兑资金的机构，接到上级行传来的有关异地通存通兑的数据信息，要于当日转到储蓄中心所，不得延误。
本《办法》自1998年12月1日起执行。执行中遇到的问题，请及时向总行反映。
第一章 总则
第一条 为拓展我行储蓄及银行卡异地通存通兑业务(以下简称异地通存通兑业务)，进一步规范异地通存通兑业务的资金清算和数据对账，根据《中国工商银行全国联行往来制度》、《中国工商银行电子汇兑业务处理办法》和异地通存通兑业务的有关规定，制定本办法。
第二条 异地通存通兑业务的资金纳入全国联行汇差清算；业务数据纳入全国联行往来对账系统对账。对账工作纳入全国联行对账考核，统一进行管理。
第三条 为适应全国联行对账系统，区分全国联行往来与异地通存通兑业务，采取划分业务种类和报单号的办法，即：全国联行往来业务的报单号为0001～7999；异地通存通兑业务的业务种类代码为“5”和“6”，报单号为8000～9999，以此循环使用。
第四条 办理异地通存通兑业务的机构分别承担下列职责：
(一)经办储蓄所是本代他业务的发生行和他代本业务的收受行，负责异地通存通兑业务的处理、数据传递、查询、查复落实等；
(二)中心储蓄所是本城市唯一负责异地通存通兑业务的对账、数据归集、传递以及经办储蓄所与管辖行的资金清算、查询、查复事项及差错处理的职能所。
(三)管辖行是具有全国联行行号、办理本城市异地通存通兑业务的资金清算和数据对账的行处，负责异地通存通兑资金清算、对账数据的上送以及查询、查复事项督办等。
异地通存通兑业务纳入全国联行汇差清算和数据对账后，管辖行、中心储蓄所、经办储蓄所要密切配合，加强联系和协调。各行要制定岗位职责，落实责任制。做到当日异地通存通兑业务，次日总行对账，并将对账结果当日返传到管辖行，第三天查询到中心所。
第二章 资金清算账务处理
第五条 代理行的会计核算。
(一)代理行储蓄所将异地通存通兑本代他业务数据即时传至中心储蓄所，会计分录为：
通兑业务
借：411分行辖内往来
贷：101现金
通存业务
借：101现金
贷：411分行辖内往来
代理所划往中心所的411科目发生额不含计算机自动扣除的手续费。
(二)代理行中心储蓄所根据发生的本代他业务数据按规定比例扣划手续费，并随同代理所划来款项一并划往管辖行，会计分录为：
通兑业务
借：411分行辖内往来——中心所
贷：411分行辖内往来——代理所
贷：511手续费收入
通存业务
借：411分行辖内往来——代理所
贷：411分行辖内往来——中心所
贷：511手续费收入
(三)管辖行将中心所划来的业务数据并入当日全国联行往账报告表，纳入全国联行汇差，会计分录为：
通兑业务
借：401全国联行往账
贷：411分行辖内往来
通存业务
借：411分行辖内往来
贷401全国联行往账
此全国联行往账发生额不再形成往账发送数据，但需形成对账数据纳入全国联行对账系统。
第六条 开户行的会计核算。
(一)开户行储蓄所将异地通存通兑他代本业务数据即时传至中心储蓄所，会计分录为：
通兑业务
借：255活期储蓄
贷：411分行辖内往来
扣划的活期储蓄存款发生额中包含支付本金和手续费。
通存业务
借：411分行辖内往来
借：255活期储蓄(手续费)
贷：255活期储蓄
(二)开户行中心所将开户行储蓄所划来的数据汇总划至管辖行，会计分录为：
通兑业务
借：411分行辖内往来——开户所
贷：411分行辖内往来——管辖行通存业务
借：411分行辖内往来——管辖行
贷：411分行辖内往来——开户所
(三)管辖行将中心所划来的业务数据并入当日全国联行来账报告表，纳入全国联行汇差，会计分录为：
通兑业务
借：411分行辖内往来
贷：402全国联行来账通存业务
借：402全国联行来账
贷：411分行辖内往来
此全国联行来账发生额非电子汇兑系统接收数据，但需形成对账数据纳入全国联行对账系统。
第三章 数据对账
第七条 办理异地通存通兑业务的储蓄所应及时将全部异地本代他和他代本业务数据送至中心储蓄所，日终中心储蓄所汇总全额数据，生成具有业务发生日期、收报行行号、发报行行号、金额、报单种类和报单号码的对账数据，报送管辖行。
第八条 管辖行将中心储蓄所传来的数据，通过手工或计算机自动并入当日全国联行往来报告表形成全国联行汇差，纳入当日全国联行对账系统并传送上级行。
第九条 管辖行根据已纳入全国联行对账系统的异地通存通兑数据，打印出往来账明细清单返还中心储蓄所，中心储蓄所依此清单与原始数据进行核对。
第十条 当日总行收到管辖行传来的对账数据后，立即进行对账，对账结果第二天返传管辖行。
第十一条 管辖行接到总行未配对查询后，应将报单号字头为“8”或“9”的异地通存通兑未配对查询数据及时传送给中心储蓄所，中心储蓄所据此未配对信息向经办所发出查询。
第十二条 经办业务储蓄所收到查询后，应立即根据查询内容进行核对，当日或最迟次日将查复信息传送中心所，经中心所审查后，通过管辖行传送到总行，全过程不得超过3日。
第十三条 异地通存通兑业务对账中发现的各种类型差错，比照全国电子汇兑和储蓄及银行卡异地通存通兑有关差错处理办法处理。
第四章 附则
第十四条 本办法由中国工商银行总行负责解释、修改。
第十五条 本办法自1998年12月1日起施行。
1998年11月19日
构筑法治状态下的生活品质之城
何云笑
“生活品质”是新时代杭州提出的城市品牌，是落实科学发展观、构建和谐社会的具体写照。多年的改革开放，已经让杭州这个历史名城有了质的发展：GDP位居全国前列；经济、文化、环境、社会发展等各项指标优异；人民的生活水平显著提升；群众生活质量、满意程度较高，并受到国内外广大游人的喜爱，使得杭州成为了真正的人间天堂。杭州的发展与进步，离不开一代又一代杭州人的开拓进取，同时也离不开广大外乡务工人员的辛勤劳动，“生活品质”，就是代表人们日常生活的品味和质量，包括经济生活品质、文化生活品质、政治生活品质、社会生活品质和环境生活品质“五大品质”。杭州与北京、上海单比文化创作和欣赏；与广州、深圳单比经济和创业发展；与南京、西安单比历史文化遗存，都肯定不占有优势，但杭州有自己的特点，那就是环境、文化、创业等有机地融合，互为支撑，继而构成了我们这个城市整体的生活品质。
应当说，“生活品质”是在已有经济基础之上，城市的居民们对其生活的各方面，有了更高的要求，从整个城市发展而言，杭州已经开始向发达城市迈进，换句话说，也就是向生活品质之城迈进，在这个关键时刻，杭州的发展需要的是一系列的有效措施，其中最基本也是最重要的，就是应当有完善、健全的法律制度和文明、合法的执法环境。把构筑生活品质之城建于法治的基础之上，应用法律来保障居民的生活，处理遇到的问题，以法律作为这个高品位城市的坚强后盾，全面打造“平安杭州”、“品质城市”。
构筑法治状态下的生活品质之城，首先要从健全、完善城市的法律法规着眼。作为一个省会城市，杭州有着较多的立法权限，这就能根据城市的自身特点和实际情况，更好更方便地制定出相关的法律规范，以此促进城市的进一步发展。近几年，杭州的立法工作有了很大的发展与进步，一系列重要的法规规范被制定实施，为杭州的经济社会持续发展提供了高层次的制度保障。立法的科学与民主，是现代国家社会的切实要求，一个城市的立法工作，其实是这个城市的居民对己身权利的诉求表现，各阶层的利益调和，可以充分反映在立法上。制度性的东西有利于规范整个城市的所有运作，也为人们提供了自由行使权利的平台。杭州的“品质生活”建设需要相关的法律制度，今后的立法应以围绕构筑“品质生活之城”为中心，从百姓最关心、最需要和最想解决的事情出发，做到立法为民、为民立法。
其次，在完善、健全配套的法律制度规范后，城市的政府机关，皆应秉公执法，将法治主义真正落实到具体的执法过程中。尤其在处理城市住房拆迁、（郊区）农村土地征收征用、医疗保险、大学生就业安置等影响到居民切身利益的重大问题上，一定要依法办事，综合考虑各方面的需求，把人民当作城市的主人。各级政府、行政部门必须严格遵守宪法、法律，一切以法为据。特别是按照法律规定，维护和保障公民的基本权利及其他各项权利。公民权利是国家权力的来源，是社会主义法治社会的基石，当代民主文明国家，无不以保障本国公民权利为己任，法治基于法制，法制始于公民权利，公民权利就是法律将其实证化——转化为法律所规定的基本权利、普通权利和其他法律权利等。政府维护公民权利（利益），也就是在维护法制，进而维护法治体系。城市的“生活品质”，是全市人民的“生活品质”。经济、教育、文化、环境、创业等各项“品质”之提升，归根结底，乃是公民权利要求的充分展现，可以由此勾勒出法治与“品质”城市建设的密切关系，将一个高品味之城，容入到法治的庇护之下，其居民，是最为安全和幸福的。
无救济就无权利，权利有救济是权利存在的根本意义，法治的内涵就是依法治理。在整个法治环境中，司法是重要的一环，它为城市公共利益与居民私人法益提供了最后的防线。“品质生活”需要强有力且坚持法治与公平正义的司法机关为其“保驾护航”，在裁判公共利益与私人法益平衡的时候，司法机关拥有最终的决定权，这就要求其他人不得任意干涉司法独立，而司法机关则必须以法律作为其认定案件、处理纠纷的惟一依据，不能枉法裁判，以此损害公民、法人、社会团体和其他组织的合法权益。
城市的品质提升需要一个稳定的社会秩序，而这个社会又应当是开放的、自由的。社会主义的基本矛盾就是人民日益增长的物质文化需求和落后的社会生产之差距。随着经济的快速发展，人们早已解决了基本物质需求问题，朝着更高的追求迈进。市场经济其实质就是法治经济，它要求人们在经济生活当中，不但要遵从客观经济规律，还要遵循法律制度，所有参与竞争的市场主体都必须遵守“游戏规则”。生活品质之建设，应当理解为进一步繁荣社会主义市场经济、提高人民生活水平。可以想像，若在一个法制不健全、法治不贯彻的市场环境下，，不平等的现象将屡屡发生，市场将丧失充分竞争的条件，经济的持续发展就会受到极大的阻碍，最终导致其失去活力，各项水平指标随之下降，生活品质也将成为空谈。所以，有品质的生活其基础的就是经济的发展，而经济发展则需要法制（法治）。
构筑法治状态下的生活品质之城，是杭州历史发展的必然要求，是社会主义“依法治国”的具体内涵，更是人民群众的真实呼声。将法律作为这个城市的根本管理手段，将法律作为一切工作的起点，将法律作为保障人民群众的利益盾牌，是法治精神的集中体现。我国有着深厚的人治和行政治理传统，人们普遍缺乏用法律的思维来处理社会关系、解决社会事务。随着社会进步，大家会逐渐意识到，法治就是在维护和保障他们的切身利益，法治国家就是他们行使权利最可靠的地方，同时，法治也是真正的以人为本。在法治国家，以人为本就是以国民的利益为出发点，所有的政策、法律、制度规范都以保障国民权益为核心，政府树立了以民为本、为民服务的执政理念，将行政工作纳入到法制的框架之下，使得其更具有合法性、规范性。
现今的杭州已不仅仅是中国的一个城市，她更是中国的一个象征。在与国际接轨日益紧密的二十一世纪，杭州即将或许已经成为了国际性的都市，人们的生活会越来越好，越来越多的国际人士会来到杭州，一个有法制基础和法治传统的杭州，将更受世界的认同与青睐。
